Катастрофалне поплаве: Разумевање озбиљности пакистанске здравствене и прехрамбене кризе

Пакистански премијер Шахбаз Шариф недавно је упозорио да је његовој земљи потребна „неограничена финансијска средства“ за подршку напорима за помоћ поплавама. Обилне кише и бујичне поплаве убиле су више од 1.550 људи, а милионе расељене. Изазов отежава растућа прехрамбена и здравствена криза у Пакистану, где су болести које се преносе поплавама у порасту, а скоро две трећине корпе хране у земљи је уништено.

Суочавање са здравственом кризом у Пакистану

Недостатак приступа здравственој заштити у тешко погођеним јужним провинцијама прети да изложи милионе неухрањене деце и жена заразним болестима, уз страх од ширег ширења. Подаци Дечјег фонда Уједињених нација (УНИЦЕФ) показују да је око 16 милиона деце већ погођено поплавама, а милионима је и даље потребна помоћ за спасавање живота. Пружање ове подршке је огроман задатак. Случајеви маларије, денга и кожних болести настављају да расту, а болести које се преносе водом повећале су дневни број пацијената на 90.000 у Синду. Ситуација у суседним окрузима пружа мало удобности: мобилне здравствене установе постају све чешће, јер све мање финансијских средстава и ограничена стручност ометају напоре за пружање помоћи у поплавама опустошеним подручјима.

Док се Пакистан припрема за нове поплаве, мало је вероватно да ће његов крхки здравствени систем моћи да настави са радом још дуго. Са финансијске стране, нешто више од 1% пакистанског БДП-а одлази на јавно здравство, а чак и подршка великим хуманитарним камповима зависи од међународне помоћи. Исцрпљивање девизних резерви и рекордна инфлација ставили су огромне притиске на дугорочну потрошњу, што указује на могућност одлагања напора да се обнови изгубљена инфраструктура.

Катастрофалне поплаве су већ уништиле више од 1.460 здравствених установа у осетљивим областима, погоршавајући логистичке изазове и стварајући нове препреке за приступ здравственој заштити. С обзиром да су велике области Пакистана још увек под водом, залихе које спашавају животе представљају ризик од кашњења, а будуће расељавање отежава приступ.

Све веће ослањање Пакистана на привремене објекте представља још један проблем: ствара хитну потражњу за климатски безбедном инфраструктуром чија изградња може потрајати годинама. У најтеже погођеној пакистанској провинцији Синд, власти страхују да је штета на здравственим установама достигла тачку у којој многи не могу да “пруже никакве услуге” жртвама поплава. Ограничења долазе у време када се број случајева маларије убрзано повећава, а смртоносни пораст денга грознице подиже узбуну у другим окрузима. Више од пола милиона трудница такође захтева здравствену заштиту мајки у подручјима погођеним поплавама, што ставља већи притисак на Исламабад да појача напоре за реаговање у ванредним ситуацијама и спречи да угрожене групе склизну у акутну глад.

Растућа криза хране

Озбиљне поплаве су уништиле више од 800.000 хектара пољопривредног земљишта и оштетиле око 80-90% усева. То укључује усеве који су критични за пакистански ланац снабдевања храном. Кључни извозни артикли, укључујући пиринач, пшеницу и памук, такође ризикују будуће несташице како се шири обим штете на кључним пољопривредним појасевима. Ово укључује најјужнију пакистанску провинцију Синд, где је процењено да је уништено 90% усева. Инд је одговоран за производњу половине хране у земљи.

Ограничења која ствара пакистански пољопривредни сектор довољна су да инфлацију гурну са двоцифрене на нове максимуме ако се несташица снабдевања продужи на дужи рок, а будуће поплаве погоршају штету. Такође постоји све већа могућност да ће влада повећати своје ослањање на увоз везан за пољопривреду да би попунила краткорочни период.

Први знаци укључују ангажман Пакистана са Азијском развојном банком, у нади да ће искористити предности флексибилног финансирања за увоз хране како би задовољио домаћу потражњу. Али крхке девизне резерве Исламабада отежавају проширење увоза и дугорочно обезбеђивање извора хране. Ово доводи владу у незгодну позицију када претња акутне глади брзо ескалира.

Међународни комитет Црвеног крста већ је упозорио на значајан пораст акутне стопе глади у будућности, пошто је најмање 43% Пакистана већ било несигурно у храни пре поплава. Оштећење кључних пољопривредних производних подручја од обилних киша умањило је изгледе за жетву пиринча и пшенице произведене ове јесени, што је кључни фактор у јачању снабдевања широм земље. Велики део поплавних вода у Синду и Белуџистану одбија да се брзо повуче, вршећи притисак на Пенџаб богат ресурсима да повећа производњу, ублажавајући све дугорочне шокове цена.

Док Пакистан буљи у авет све веће глади, промена путање остаје неухватљива. Озбиљне поплаве гурнуле су хорде деце на ивицу глади, повећавајући њихову изложеност контаминираној води за пиће. Могућност већег броја поплава погоршава страх од будућег расељавања и пресељења. Милиони људи погођених поплавама и даље су заробљени на отвореном, са ограниченим средствима да надокнаде изгубљени приход на фармама и фармама. Овај приход је годинама играо важну улогу у одржавању средстава за живот заједнице и помогао је другима да превазиђу екстремно сиромаштво. Са милионима који се ослањају на хуманитарну помоћ да би преживели, обнављање средстава за живот биће огроман изазов.

Наде у економски опоравак су такође суморне, захваљујући слабом расту и потенцијалном задуживању у будућности. Око 21 милион хектара усева остаје под водом, што удвостручује логистику залиха хране у време када ће екстремни временски услови вероватно порасти у Пакистану.

Проблеми управљања

Владајућа коалиција у Исламабаду има ограничене могућности на располагању. Штета од поплава која се процјењује у милијардама може смањити пројектовани раст БДП-а, због чега је императив да се искористе међународна климатска средства за подршку операцијама помоћи у жариштима глади. На домаћем плану, влада је под интензивним притиском да пружи дуго очекивано економско олакшање. Обећане реформе у пружању услуга тек треба да се у потпуности реализују, док нагли пораст цена хране и енергије доприноси незадовољству јавности. Увоз брзе хране из суседних земаља такође се суочава са препрекама: нагла депресијација рупија је закомпликовала трговинске аранжмане са Авганистаном и Ираном, и ризикује да појача озбиљне несташице парадајза, лука и кромпира.

Да будемо јасни, упркос дуготрајним трвењима између ПТИ-а и владајуће коалиције, виши лидери настављају своју кампању за хитне донације за поплаве и подршку међународним апелима.

Али враћање скоро две трећине корпе хране у земљи биће теже.

Контрола штете: опције за Пакистан

Пакистан би требало да да приоритет раној евакуацији у областима високог ризика где је опасност од пораста воде најочигледнија. Недостатак ране евакуације допринео је кризи склоништа након поплава које су милионе оставиле без крова над главом. Као охрабрујући знак, локалне власти су почеле рад на раној рехабилитацији у густо насељеним подручјима и настављају да олакшавају повратак становника погођених поплавама када ниво воде падне. Императив је да Исламабад сарађује са Уједињеним нацијама на свом плану реконструкције након катастрофе, са посебним фокусом на окончању нелегалне градње на речним коритима у Пакистану.

Опстанак главних усева у Пенџабу требало би да буде срж владиних извора хране у блиској будућности. Приоритетне залихе могу бити послате у привремене кампове где су ризици од глади најочигледнији, са довољно јесењих жетви да се смањи потенцијал за значајно повећање цена.

Покрајинске владе такође морају да обезбеде да свака реконструисана здравствена установа буде регистрована као „панел објекат“ у руралним подручјима. Управни објекти чине унапред одређену листу болница и служе као прва тачка лечења за једну или више области. Ово жртвама поплава даје више од једне приступне тачке за лечење и спречава да привремени кампови преузму превелики терет лечења у будућности. Рани докази пакистанских реформи здравственог осигурања „Сехат Сахулат“ на северу потврђују сличну логику у игри: Емпанел објекти су играли виталну улогу у проширењу приступа здравственој заштити на десетине неразвијених округа.

Али с обзиром на огромну тежину здравствене и прехрамбене кризе у Пакистану, једно је јасно: сама контрола штете неће бити довољна.

Ханан Хусеин је коментатор међународних односа, аутор и добитник Фулбрајтове награде за јавну политику на Универзитету Мериленд. Можете га пратити на Твиттеру @ханнанхуссаин7. Мишљења изражена у овом делу су његова лична.

Фотографија Хуссаин Али/АФП преко Гетти Имагес


Блискоисточни институт (МЕИ) је независна, нестраначка, непрофитна образовна организација. Немојте се бавити адвокатуром и мишљења њених научника су њихова. МЕИ поздравља финансијске донације, али задржава искључиву уређивачку контролу над својим радом и његове публикације одражавају само ставове аутора. За листу донатора МЕИ кликните јоје.

Leave a Comment

Your email address will not be published.