Буџет ће помоћи да се ублажи неједнакост у здравству, али само као први корак

Велики диспаритети у стопи смртности у Ирској идентификовани су у извештају ЕСРИ, објављеном овог месеца.

Стандардизована стопа морталитета – разлике у морталитету које се не објашњавају разликама у годинама и полу – била је двоструко већа у сегменту заједнице са најмање предности у односу на смртне случајеве у групи са више предности у 2018. години, а много нижа код небелих Ираца. етничке групе.

Перинатални морталитет – мртворођеност и смрт у првој недељи живота – био је 2,2 пута већи за незапослене мајке него за мајке из привилегованијег сегмента ирског друштва.

То значи да незапослене мајке имају више него двоструко веће шансе да им бебе умру током трудноће и у првој недељи живота него деца мајки са факултетом.

У двадесет првом веку, да ли је ово разуман исход?

Професор Мицхаел Мармотт, директор УЦЛ Института за здравствену једнакост, резимира ово сажето. „Способност људи да преузму личну одговорност је обликована њиховим околностима.

Људи не могу преузети одговорност ако не могу да контролишу шта им се дешава.

„Примарни начин да се деци пружи добар почетак у животу је да се помогне њиховим родитељима.

Истог дана када је овај извештај објављен, објавила је Пореска комисија Темељи будућностии препоручују промовисање комерцијалних и економских активности, под условом да то не подрива здравље, правичност и одрживост.

У документу су наведене препоруке за повећање прихода у наредним деценијама које узимају у обзир старење становништва и насталу климатску кризу, заједно са потребом да се побољшају јавне услуге и повећају инвестиције за плаћање и једно и друго.

Један извештај са детаљима о убедљивим доказима у вези са утицајем социоекономске неједнакости на морталитет у свим узрастима, а други извештај са детаљима о фискалној и економској политици за смањење јаза између богатих и група са ниским приходима.

У 2020., најбогатијих 10% ирских домаћинстава имало је нето богатство од 788.400 евра у поређењу са 10% најсиромашнијих од мање од 600 евра, при чему је богатство било концентрисано у старијим домаћинствима. Али порези на богатство чине око 6% државних прихода – што значи да млађи и мање имућни плаћају непропорционалну количину пореза.

Извештај Пореске комисије препоручује да се ово исправи, а ослањање на малу мањину мултинационалних корпорација за плаћање националног пореског рачуна је неодрживо.

Овај буџет, иако се не бави порезом на богатство, узима у обзир потребе група са нижим приходима у смислу промена пореза и социјалних трансфера, као и кључних области бриге о деци, образовања и здравства – услуга које су од суштинског значаја за сужавање здравствени јаз између група са нижим приходима и боље стојећих.

Подржава групе са ниским приходима

Буџетска подршка која ће подржати групе са нижим приходима укључује повећање социјалне помоћи и државних пензија, једнократне исплате накнаде за гориво, повећање само накнаде за живот, велике пореске кредите за изнајмљиваче, већу улазну тачку за плаћање највише пореске стопе, удвостручење социјалне помоћи и исплате пензија и дечјих додатака Додатни новац — и све то ће ставити више новца у џепове људи ове зиме и 2023. године.

Плаћања за компензацију рачуна за струју која се плаћају свакој породици у ратама помоћи ће да се породице загреју, посебно оне са лошом изолацијом и директно ће утицати на здравље старијих особа изложених ниским температурама.

Смањење рачуна за бригу о деци од 25% је одавно закашњело.

Смањење рачуна за бригу о деци од 25% одавно је закашњело, иако је потребно више посла да се ова подршка учини доступном свим деловима сектора бриге о деци.

По први пут, више од половине становништва имаће право на визит карту опште праксе или ГМС картицу, а болничке накнаде ће бити уклоњене. Ово ће за многе повећати приступ примарној здравственој заштити и има потенцијал, заједно са грантовима за неговатеље и особе са инвалидитетом, да ублажи део притиска на одељења за несреће и хитне случајеве и болничке кревете.

Приступ образовању је решен значајним смањењем школарина за трећи ниво. Ово ће утицати на то да колеџ учини приступачнијим за младе људе где су раније трошкови били превисоки.

Повећање грантова СУСИ и смањење трошкова јавног превоза, бесплатни уџбеници за основце, додатна средства за школске аутобусе, смањен однос ученика/наставника, више специјалних одељења (370), више од 1.000 помоћника са посебним потребама и 686 наставника са инвалидитетом, све разлика.

Остали велики здравствени и климатски проблеми су занемарени.

Место где живите, радите и играте имају значајан утицај на ризик од гојазности. Истраживање безбедне хране у 2020. показује да породице са ниским примањима треба да потроше до трећине (35%) свог прихода да би купиле минималне потрепштине за корпу здраве хране.

Иако комитет предлаже да влада размотри опорезивање јако прерађене хране која није обухваћена овим буџетом, то је неопходна дугорочна стратегија за коју се показало да смањује потрошњу.

Последица субвенционисања трошкова живота која здраву храну чини приступачнијом и приступачнијом имаће значајан утицај на смањење ширења ове хроничне и исцрпљујуће болести.

Групама са ниским примањима потребна је подршка за куповину врсте хране која има дугорочни утицај на здравље.

Постоје докази да здравствени системи који обезбеђују или плаћају куповину здравих намирница и исхране могу помоћи људима да промене своје навике у исхрани.

Остале мере укључују ваучере за воће и поврће, подршку предузетницима у храни и ширу доступност бесплатних школских оброка и бесплатних услуга исхране. Ова врста подршке у Ирској омогућиће здравој храни да се такмичи са јефтином нездравом прерађеном храном која тренутно преплављује тржиште и изазива епидемију гојазности и хроничних болести.

Подржава путовања

Што се тиче активне подршке путовању, француска влада нуди подстицаје до 4.000 евра онима који желе да замене своје аутомобиле за е-бицикл. Подстицаји су поједностављени како би се омогућило да се предност даје онима са ниским примањима.

Очекује се да ће е-бицикли престићи аутомобиле у Европи до средине деценије. Буџетска подршка за куповину е-бицикала може направити велику разлику за све старосне групе и приходе у смислу здравља и климе.

Криза трошкова живота отежава мање имућним породицама да приуште преуређење. Ово има импликације на способност владе да испуни климатске циљеве, као и на способност да се позабави ‘праведном транзицијом’.

Рори Хернеи, ванредни професор социјалне политике на Универзитету Маиноотх, предлаже да влада оснује полу-владину грађевинску и рехабилитациону компанију која би могла да почне да гради капацитете квалификованих радника за учешће у изградњи и модификацији друштвених и приватних станова и да ће бити уведен 100% грант за накнадну уградњу.

Иако овај буџет пружа одмерен одговор на побољшање приступа здравственој заштити, бризи о деци и образовању и помаже у погледу трошкова живота, постоје кључне празнине које остају нерешене.

Нема пореза на богатство, нема субвенција које би омогућиле здраву исхрану и изазвале епидемију гојазности која је толико штетна по здравље, и нема активних подстицаја за путовања и прилагођавања модернизације која би могла да убрзају способност да разбијемо нашу зависност од фосилних горива.

Недостатак климатске подршке ставља циљ преполовљења емисије гасова стаклене баште у мали прозор од мање од осам година, али далеко.

Др Кетрин Конлон је практичар јавног здравља са седиштем у Корку и бивша директорка за људско здравље и исхрану, Сафефоод

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *